Zaangażowanie i aktywność Dyrektor Grażyny Śmiarowskiej przyczyniły się do powstania jednostki, która dziś znajduje się w ścisłej czołówce najlepszych placówek dla osób przewlekle chorych w Polsce. 

     Liczne inicjatywy i projekty Pani Dyrektor Śmiarowskiej  ukierunkowane były na rozwój Zakładu poprzez wdrażanie nowatorskich rozwiązań (terapeutyczny ogród zimowy, interdyscyplinarna terapia dla pacjentów
z uszkodzeniem mózgu, organizacja konferencji
o tematyce medycznej dla pacjentów i opiekunów profesjonalnych
i nieprofesjonalnych).

     Od 2007 roku jest także Konsultantem Wojewódzkim w dziedzinie Pielęgniarstwa Przewlekle Chorych i Niepełnosprawnych dla województwa kujawsko-pomorskiego.
W 2010 roku Rozporządzeniem Ministra Zdrowia została powołana do Zespołu konsultantów opracowujących założenia do Narodowego Programu Opieki Długoterminowej.

    Utworzyła i prowadzi przy Toruńskich Zakładach Materiałów Opatrunkowych Policealną Szkołę dla opiekunów medycznych. Powołała także Stowarzyszenie Chronica działające przy Zakładzie, które od wielu lat realizuje innowacyjne programy terapeutyczne.

    W 2019 r. Dyrektor Śmiarowska znalazła się w gronie 16 laureatów prestiżowej nagrody Lidera Ochrony Zdrowia 2019, a także otrzymała jednostopniowe resortowe odznaczenie cywilne nadawane przez Ministra Zdrowia za zasługi w ochronie zdrowia.